ზედა კიდური შედგება ნერვებისა და სისხლძარღვების რთული ქსელისგან, რომლებიც გადამწყვეტ როლს თამაშობენ კუნთოვანი სისტემის მხარდაჭერაში. მათი ანატომიის და კლინიკური მნიშვნელობის გააზრება აუცილებელია ორთოპედიის სფეროში.
მხრის წნული
მხრის წნული არის ნერვების ქსელი, რომელიც წარმოიქმნება ზურგის ტვინიდან კისრის არეში და უზრუნველყოფს ზედა კიდურის ინერვაციას. იგი შედგება ხუთი ძირითადი ნერვისგან: ფესვები - C5, C6, C7, C8 და T1. ეს ნერვები ერწყმის და ქმნიან ტოტებს, განყოფილებებს და თოკებს, რაც საბოლოოდ წარმოქმნის ტოტებს, რომლებიც ანერვიულებენ ზედა კიდურის კუნთებსა და კანს. მხრის წნულის დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი საავტომობილო და სენსორული დეფიციტი.
რადიალური ნერვი
რადიალური ნერვი არის ზედა კიდურის მთავარი ნერვი, რომელიც სათავეს იღებს მხრის წნულის უკანა ტვინიდან. ის ამარაგებს წინამხრისა და ხელის ექსტენსორ კუნთებს და გადამწყვეტ როლს თამაშობს მაჯის და თითის გაფართოებაში. რადიალური ნერვის კლინიკური მნიშვნელობა მოიცავს მის დაუცველობას დაზიანებების მიმართ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი პირობები, როგორიცაა რადიალური ნერვის დამბლა, რაც გამოიწვევს დაზიანებულ კუნთებში სისუსტეს და ფუნქციის დაკარგვას.
ულნარი ნერვი
იდაყვის ნერვი არის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ნერვი, რომელიც სათავეს იღებს მხრის წნულის მედიალური ტვინიდან. ის უზრუნველყოფს საავტომობილო ინერვაციას ხელის შიდა კუნთებში და სენსორულ ინერვაციას პატარა თითის და ბეჭედი თითის ნახევარში. იდაყვში იდაყვის ნერვის ჩაკეტვა, რომელიც ცნობილია როგორც კუბიტალური გვირაბის სინდრომი, შეიძლება გამოიწვიოს დაბუჟება, ჩხვლეტა და სისუსტე დაზარალებული ხელის არეში.
შუა ნერვი
მედიანური ნერვი არის შერეული ნერვი, რომელიც წარმოიქმნება მხრის წნულის გვერდითი და მედიალური ტვინიდან. ის ანერვიებს წინამხრისა და ხელის მომხრელ კუნთებს, ასევე უზრუნველყოფს ხელის და თითების სენსორულ ინერვაციას. კარპალური გვირაბის სინდრომი, რომელიც მოიცავს მაჯის მედიანური ნერვის შეკუმშვას, არის საერთო კლინიკური მდგომარეობა, რომელსაც შეუძლია გამოიწვიოს ტკივილი, დაბუჟება და სისუსტე ხელისა და თითების არეში.
ზედა კიდურის არტერიები
ზედა კიდურის ძირითადი არტერიები მოიცავს სუბკლავის არტერიას, იღლიის არტერიას, მხრის არტერიას და რადიალურ და იდაყვის არტერიებს. ეს არტერიები აწვდიან ჟანგბადით გაჯერებულ სისხლს ზედა კიდურის კუნთებსა და ქსოვილებს, რაც მხარს უჭერს მათ მეტაბოლურ საჭიროებებს. არტერიული ანატომიის გაგება გადამწყვეტია ისეთი პირობების დიაგნოსტირებისა და მკურნალობისთვის, როგორიცაა არტერიული ოკლუზია და ანევრიზმები, რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს სისხლის ნაკადს ზედა კიდურში.
ზედა კიდურის ვენები
ზედა კიდურის ვენური სისტემა მოიცავს ღრმა და ზედაპირულ ვენებს, რომლებიც ატარებენ დეოქსიგენირებულ სისხლს ზედა კიდურიდან. ვენების ანატომია მნიშვნელოვანია ორთოპედიის კონტექსტში, რადგან ისეთი პირობები, როგორიცაა ღრმა ვენების თრომბოზი (DVT) შეიძლება მოხდეს ტრავმის ან იმობილიზაციის შემდეგ, რაც ქმნის ემბოლიური გართულებების რისკს.
კლინიკური მოსაზრებები
ზედა კიდურებში ნერვებისა და სისხლძარღვების რთული ქსელის გაგება აუცილებელია ორთოპედიის პრაქტიკოსებისთვის. ამ სტრუქტურების ანატომიური ურთიერთობებისა და კლინიკური მნიშვნელობის აღიარება საშუალებას იძლევა ზუსტი დიაგნოსტიკისა და მართვის სხვადასხვა საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის მდგომარეობა, როგორიცაა ნერვული დაზიანებები, სისხლძარღვთა უკმარისობა და კუპე სინდრომები.