დროებითი ქვედა ყბის სახსრის (TMJ) დარღვევა შეიძლება იყოს ქრონიკული ტკივილისა და დისფუნქციის წყარო მრავალი ადამიანისთვის და მედიკამენტები გადამწყვეტ როლს თამაშობენ ამ მდგომარეობის მართვაში. ამ სტატიაში ჩვენ განვიხილავთ მედიკამენტების გამოყენების სხვადასხვა გზებს TMJ დარღვევის სიმპტომების შესამსუბუქებლად და მათ თავსებადობას TMJ-თან და ორალურ ქირურგიასთან.
TMJ აშლილობის გაგება
საფეთქელ-ქვედა სახსარი (TMJ) არის რთული სახსარი, რომელიც აკავშირებს ყბას თავის ქალასთან. TMJ აშლილობა ეხება პირობების ჯგუფს, რომელიც იწვევს ტკივილს და დისფუნქციას ყბის სახსარში და კუნთებში, რომლებიც აკონტროლებენ ყბის მოძრაობას.
TMJ დარღვევის სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს:
- ტკივილი ან მგრძნობელობა ყბის არეში
- ტკივილი ყურის არეში ან მის გარშემო
- ღეჭვის გაძნელება
- ყბის სახსარში დაწკაპუნების ან ამოვარდნის ხმები
- ყბის სახსრის ჩაკეტვა
- თავის ტკივილი
მედიკამენტების როლი TMJ აშლილობაში
მედიკამენტები თამაშობენ რამდენიმე ძირითად როლს TMJ დარღვევის მართვაში, მათ შორის:
ტკივილის მართვა
TMJ არეულობის დროს მედიკამენტების ერთ-ერთი მთავარი მიზანია ტკივილის შემსუბუქება. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები), როგორიცაა იბუპროფენი და ნაპროქსენი, ჩვეულებრივ ინიშნება ანთების შესამცირებლად და ტკივილის შესამსუბუქებლად ყბის სახსარში და მიმდებარე კუნთებში. კუნთების რელაქსანტები ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას კუნთების სპაზმის შესამსუბუქებლად და ტკივილის შეგრძნების შესამცირებლად.
შფოთვის საწინააღმდეგო წამალი
იმ პირებისთვის, რომელთა TMJ სიმპტომები გამწვავებულია სტრესით ან შფოთვით, შეიძლება დაინიშნოს შფოთვის საწინააღმდეგო მედიკამენტები, რათა დაეხმაროს ამ ძირითადი ფსიქოლოგიური ფაქტორების მართვას. ეს განსაკუთრებით სასარგებლოა იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აღენიშნებათ ყბის დაჭერა ან კბილების გახეხვა (ბრუქსიზმი) შფოთვის შედეგად.
ანტიდეპრესანტები
გარკვეული ტიპის ანტიდეპრესანტული მედიკამენტები, კონკრეტულად ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები, ეფექტურია ქრონიკული ტკივილის პირობების მართვაში, მათ შორის TMJ დარღვევის დროს. ამ მედიკამენტებს შეუძლიათ ტკივილის სიგნალების მოდულაცია და ძილის გაუმჯობესება, რაც თავის მხრივ ამცირებს TMJ-თან დაკავშირებულ ტკივილს და დისკომფორტს.
ადგილობრივი მკურნალობა
ადგილობრივი მკურნალობა, როგორიცაა ლიდოკაინის ლაქები ან გელები, შეუძლია უზრუნველყოს ლოკალიზებული შემსუბუქება კუნთების ტკივილისა და დისკომფორტის დროს ყბის არეში. ისინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც დამხმარე თერაპია პერორალური მედიკამენტებისთვის, დისკომფორტის სპეციფიკური უბნების მიმართ.
ერთობლივი ინექციები
ზოგიერთ შემთხვევაში, კორტიკოსტეროიდების ან ჰიალურონის მჟავის ინექციები პირდაპირ TMJ-ში შეიძლება რეკომენდებული იყოს ანთების შესამცირებლად და ტკივილის შესამსუბუქებლად. ეს ინექციები შეიძლება დაეხმაროს მიზანმიმართულ შემსუბუქებას იმ პირებისთვის, რომლებსაც აქვთ მუდმივი სახსრების ტკივილი და ყბის შეზღუდული მოძრაობა.
თავსებადობა TMJ-თან და ორალურ ქირურგიასთან
მედიკამენტები განუყოფელ როლს თამაშობენ პაციენტების მომზადებაში TMJ ოპერაციისთვის და პოსტოპერაციული ტკივილისა და ანთების მართვაში. ოპერაციის დაწყებამდე შეიძლება დაინიშნოს მედიკამენტები ანთების შესამცირებლად და სახსრის პროცედურისთვის მოსამზადებლად. ოპერაციის შემდეგ, ტკივილგამაყუჩებლები და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები გამოყენებული იქნება დისკომფორტის სამართავად და შეხორცების ხელშეწყობისთვის.
წინა ქირურგიული მედიკამენტები
TMJ ოპერაციამდე პაციენტებს შეიძლება დაენიშნოთ მედიკამენტები ანთების შესამცირებლად და სახსრის მდგომარეობის ოპტიმიზაციისთვის. ეს შეიძლება მოიცავდეს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ან სხვა ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების კურსს სახსრის მოსამზადებლად მომავალი ქირურგიული ჩარევისთვის.
პოსტოპერაციული ტკივილის მართვა
TMJ ოპერაციის შემდეგ, მედიკამენტები გამოყენებული იქნება ტკივილის სამართავად და პოსტოპერაციული ანთების შესამცირებლად. ტკივილის მართვის ინდივიდუალური გეგმა შეიძლება შეიცავდეს რეცეპტით გაცემული ტკივილგამაყუჩებლების, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების და კუნთების რელაქსანტების კომბინაციას, რათა უზრუნველყოს პაციენტის კომფორტი აღდგენის პერიოდში.
დასკვნა
მედიკამენტები მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ TMJ არეულობის მართვაში ტკივილის, ანთების და ფსიქოლოგიური ფაქტორების მიმართ, რომლებიც ხელს უწყობენ მდგომარეობის სიმპტომებს. TMJ აშლილობაში მედიკამენტების სხვადასხვა როლის გააზრება აუცილებელია როგორც ჯანდაცვის პროვაიდერებისთვის, ასევე პაციენტებისთვის, რადგან მას შეუძლია დაეხმაროს მკურნალობის გადაწყვეტილების ინფორმირებას და საერთო შედეგების გაუმჯობესებას.