რა ნაბიჯებს მოიცავს ეპიდემიოლოგიაში სისტემატური მიმოხილვის ჩატარება?

ეპიდემიოლოგიასა და ბიოსტატისტიკაში სისტემატური მიმოხილვები გადამწყვეტია კონკრეტული თემის ან კვლევის საკითხზე არსებული მტკიცებულებების სინთეზისთვის. ისინი მიჰყვებიან სტრუქტურირებულ პროცესს, რათა მინიმუმამდე დაიყვანონ მიკერძოება და უზრუნველყონ სანდო დასკვნები. აქ არის ძირითადი ნაბიჯები, რომლებიც დაკავშირებულია ეპიდემიოლოგიასა და ბიოსტატისტიკაში სისტემატური მიმოხილვის ჩატარებაში:

1. საკვლევი კითხვის ფორმულირება

სისტემატური მიმოხილვის დასაწყებად, კვლევის საკითხი მკაფიოდ უნდა განისაზღვროს PICO ჩარჩოს გამოყენებით: პოპულაცია, ინტერვენცია, შედარება და შედეგი. ეს ნაბიჯი უზრუნველყოფს მიმოხილვის ფოკუსირებას კონკრეტულ ელემენტებზე და უზრუნველყოფს კვლევის მკაფიო მიზნებს.

2. განხილვის პროტოკოლის შემუშავება

განხილვის პროტოკოლი ასახავს მეთოდებსა და პროცედურებს, რომლებიც გამოყენებული იქნება სისტემატური განხილვის ჩასატარებლად. იგი მოიცავს ძიების სტრატეგიას, კვლევის შერჩევის კრიტერიუმებს, მონაცემთა მოპოვების პროცესებს და ჩართული კვლევების ხარისხის შეფასების მეთოდებს. პროტოკოლის შემუშავება ხელს უწყობს გამჭვირვალობის შენარჩუნებას და მინიმალურ მიკერძოებას.

3. ლიტერატურის ყოვლისმომცველი ძიების ჩატარება

სისტემატური მიმოხილვები მოითხოვს შესაბამისი კვლევების საფუძვლიან და მიუკერძოებელ ძიებას. ეს გულისხმობს მრავალი მონაცემთა ბაზის ძიებას, მათ შორის რეცენზირებული ჟურნალების, ნაცრისფერი ლიტერატურისა და შესაბამისი კონფერენციის მასალების მოძიებას. ძიების სტრატეგია უნდა იყოს მკაფიოდ დოკუმენტირებული და რეპროდუცირებადი, რათა უზრუნველყოს გამჭვირვალობა და მინიმუმამდე დაიყვანოს შერჩევის მიკერძოება.

4. კვლევების სკრინინგი და შერჩევა

ლიტერატურის ძიებით გამოვლენილი კვლევები სკრინინგდება წინასწარ განსაზღვრული ჩართვისა და გამორიცხვის კრიტერიუმების საფუძველზე. ეს ხელს უწყობს შესაბამისი კვლევების იდენტიფიცირებას, რომლებიც მიმართავენ კვლევის საკითხს. შერჩევის პროცესი უნდა მოიცავდეს დამოუკიდებელ შეფასებას მრავალი მიმომხილველის მიერ შეცდომებისა და მიკერძოების მინიმიზაციის მიზნით.

5. კვლევის ხარისხისა და მიკერძოების რისკის შეფასება

კვლევების შერჩევის შემდეგ უნდა შეფასდეს მათი ხარისხი და მიკერძოების რისკი. ჩართული კვლევების შიდა ვალიდობისა და მეთოდოლოგიური ხარისხის შესაფასებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვადასხვა ინსტრუმენტები და საკონტროლო სიები. ეს ნაბიჯი უზრუნველყოფს მიმოხილვაში მხოლოდ მაღალი ხარისხის მტკიცებულებების ჩართვას.

6. მონაცემთა მოპოვება და სინთეზი

შერჩეული კვლევებიდან ამოღებულია საკვლევ საკითხთან დაკავშირებული ინფორმაცია. ეს მოიცავს კვლევის ძირითად მახასიათებლებს, შედეგების ზომებს და ეფექტის შეფასებას. სტატისტიკური მეთოდები გამოიყენება მონაცემთა სინთეზისთვის და დასკვნების რაოდენობრივი შეჯამების უზრუნველსაყოფად, როგორიცაა მეტა-ანალიზი, თუ ეს შესაძლებელია.

7. ჰეტეროგენურობის მიმართვა

თუ არსებობს მნიშვნელოვანი ცვალებადობა ჩართულ კვლევებში, მნიშვნელოვანია ჰეტეროგენურობის წყაროების შესწავლა. მგრძნობელობის ანალიზი და ქვეჯგუფის ანალიზი შეიძლება ჩატარდეს კვლევის სხვადასხვა მახასიათებლების ზემოქმედების შესაფასებლად საერთო შედეგებზე.

8. შედეგების ინტერპრეტაცია

სინთეზირებული დასკვნები ინტერპრეტირებულია საკვლევი კითხვისა და მტკიცებულებების ხარისხის კონტექსტში. განიხილება შედეგების შედეგები და აღიარებულია ნებისმიერი შეზღუდვა ან გაურკვევლობა. ასევე შეიძლება მოწოდებული იყოს რეკომენდაციები პრაქტიკისა და მომავალი კვლევისთვის.

9. სისტემატური მიმოხილვის მოხსენება

სისტემური მიმოხილვები მიჰყვება დადგენილ ანგარიშგების სახელმძღვანელო პრინციპებს, როგორიცაა PRISMA (სასურველი საანგარიშო ელემენტები სისტემური მიმოხილვისა და მეტა-ანალიზებისთვის). გამჭვირვალე მოხსენება ეხმარება მკითხველს გაიგონ გამოყენებული მეთოდები, შეაფასოს დასკვნების ვალიდობა და აუცილებლობის შემთხვევაში ხელი შეუწყოს მიმოხილვის გამეორებას.

დასკვნა

ეპიდემიოლოგიასა და ბიოსტატისტიკაში სისტემატური მიმოხილვის ჩატარება გულისხმობს მკაცრ და გამჭვირვალე პროცესს მტკიცებულებების სინთეზისა და სანდო დასკვნების მისაღებად. ამ საკვანძო ნაბიჯების მიყოლებით, მკვლევარებს შეუძლიათ უზრუნველყონ მათი სისტემატური მიმოხილვის მართებულობა და სარგებლიანობა კლინიკური პრაქტიკისა და საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პოლიტიკის ინფორმირებულობაში.