არაგადამდები დაავადებები (NCD) არის ჯანმრთელობის მთავარი გამოწვევა, რაც მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს ავადობასა და სიკვდილიანობას. ეს თემატური კლასტერი იკვლევს არაგადამდები დაავადებების ეპიდემიოლოგიასა და ეტიოლოგიას, ნათელს ჰფენს მათ წარმოშობის გავლენიან ფაქტორებსა და შაბლონებს.
არაგადამდები დაავადებების ეპიდემიოლოგია
ეპიდემიოლოგია არის პოპულაციაში ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული მდგომარეობების ან მოვლენების განაწილებისა და განმსაზღვრელი ფაქტორების შესწავლა და ამ კვლევის გამოყენება ჯანმრთელობის პრობლემების კონტროლისთვის. როდესაც საქმე ეხება არაგადამდები დაავადებებს, ეპიდემიოლოგია გადამწყვეტ როლს თამაშობს ამ პირობების გავრცელების, სიხშირისა და გავრცელების გაგებაში სხვადასხვა პოპულაციასა და რეგიონში.
არაგადამდები დაავადებების ტვირთი ფართოდ არის გავრცელებული, ისეთი პირობებით, როგორიცაა გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები, კიბო, რესპირატორული დაავადებები და დიაბეტი, რომლებიც მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს დაავადების გლობალურ ტვირთს. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) მონაცემებით, ნკდ-ები პასუხისმგებელნი არიან გლობალური სიკვდილიანობის თითქმის 70%-ზე, დაახლოებით 15 მილიონი ნაადრევი სიკვდილი ყოველწლიურად 30-69 წლის ასაკში, ხშირად დაბალი და საშუალო შემოსავლის ქვეყნებში.
NCD-ის ეპიდემიოლოგიის გააზრება მოიცავს დემოგრაფიული, სოციალური და ქცევითი ფაქტორების შესწავლას, რომლებიც გავლენას ახდენენ ამ დაავადებების გაჩენასა და გავლენას. ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა ასაკი, სქესი, სოციალურ-ეკონომიკური მდგომარეობა, ცხოვრების წესის არჩევანი და ჯანდაცვის სერვისების ხელმისაწვდომობა, ყველა როლს თამაშობს არაგადამდები დაავადებების ეპიდემიოლოგიური ნიმუშების ფორმირებაში.
ძირითადი ეპიდემიოლოგიური ინდიკატორები
არაგადამდები დაავადებების ეპიდემიოლოგიის გასაზომად გამოიყენება რამდენიმე ძირითადი ინდიკატორი:
- გავრცელება: კონკრეტული პოპულაციის პროპორცია, რომელსაც აღმოაჩნდა დაავადება ან მდგომარეობა კონკრეტულ დროს.
- სიხშირე: დაავადების ახალი შემთხვევების რიცხვი, რომელიც ხდება რისკის ქვეშ მყოფ პოპულაციაში განსაზღვრული დროის განმავლობაში.
- სიკვდილიანობა: დაღუპულთა რაოდენობა, რომელიც მიეკუთვნება კონკრეტულ დაავადებას მოცემულ პოპულაციაში.
- ინვალიდობაზე მორგებული სიცოცხლის წლები (DALYs): დაავადების საერთო ტვირთის საზომი, გამოხატული, როგორც ჯანმრთელობის, ინვალიდობის ან ადრეული სიკვდილის გამო დაკარგული წლების რაოდენობა.
არაგადამდები დაავადებების ეტიოლოგია
არაგადამდები დაავადებების ეტიოლოგია გულისხმობს ამ მდგომარეობის გამომწვევი ფაქტორებისა და მექანიზმების შესწავლას. ის გულისხმობს გენეტიკური, გარემო და ქცევითი ფაქტორების კომპლექსური ურთიერთქმედების გააზრებას, რომლებიც ხელს უწყობენ ნკდ-ის დაწყებასა და პროგრესირებას.
ხელშემწყობი ფაქტორები
1. გენეტიკური მიდრეკილება: გენეტიკური მიდრეკილება შეიძლება გავლენა იქონიოს ინდივიდის გარკვეული არაგადამდები დაავადებების განვითარების ალბათობაზე. მაგალითად, გენის გარკვეული ვარიანტები დაკავშირებულია ისეთი პირობების გაზრდილ რისკთან, როგორიცაა დიაბეტი, გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები და კიბოს ზოგიერთი ფორმა.
2. ცხოვრების წესის არჩევანი: არაჯანსაღი ცხოვრების წესის ქცევები, როგორიცაა თამბაქოს მოხმარება, ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარება, ცუდი დიეტური ჩვევები და ფიზიკური უმოქმედობა, ძირითადი წვლილი შეაქვს ნკდ-ის განვითარებაში. ეს ქცევითი ფაქტორები ურთიერთქმედებენ გენეტიკურ მიდრეკილებებთან და გარემო ზემოქმედებასთან, რათა გაზარდონ დაავადების დაწყების რისკი.
3. გარემოს ზემოქმედება: გარემო ფაქტორების ზემოქმედება, როგორიცაა ჰაერის დაბინძურება, ქიმიური ტოქსინები და რადიაცია, შეიძლება ჰქონდეს მავნე ზეგავლენა ჯანმრთელობაზე და ხელი შეუწყოს ნკდ-ის განვითარებას. პროფესიული ზემოქმედება და სუფთა წყლისა და სანიტარული პირობების შეზღუდული ხელმისაწვდომობის გარემოში ცხოვრება ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს არაგადამდები დაავადებების რისკზე.
გლობალური და ლოკალური ვარიაციები
არაგადამდები დაავადებების ეპიდემიოლოგია და ეტიოლოგია ავლენს მნიშვნელოვან გლობალურ და ლოკალურ განსხვავებებს. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი რისკ-ფაქტორი და დაავადების ნიმუში თანმიმდევრულია სხვადასხვა პოპულაციაში, ასევე არსებობს სპეციფიკური რეგიონალური ვარიაციები, რომლებიც გავლენას ახდენს კულტურულ, გარემოსა და სოციალურ-ეკონომიკურ ფაქტორებზე. ამ განსხვავებების გაგება აუცილებელია სხვადასხვა პოპულაციაზე მორგებული მიზნობრივი პრევენციისა და კონტროლის სტრატეგიების შემუშავებისთვის.
დასკვნა
არაგადამდები დაავადებები წარმოადგენს საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის მნიშვნელოვან გამოწვევას და მათი ეპიდემიოლოგია და ეტიოლოგია რთული და მრავალმხრივია. ნკდ-ის ეპიდემიოლოგიური შაბლონებისა და ეტიოლოგიური ფაქტორების შესწავლით, საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პრაქტიკოსებს და პოლიტიკის შემქმნელებს შეუძლიათ მიიღონ ღირებული შეხედულებები მტკიცებულებებზე დაფუძნებული ინტერვენციებისა და პოლიტიკის ინფორმირებისთვის, რომლებიც მიმართულია ამ დაავადებების ტვირთის შემცირებაზე მთელ მსოფლიოში.