ვიზუალური ველის ტესტირება არის აუცილებელი ინსტრუმენტი ოფთალმოლოგიასა და ოპტომეტრიაში პაციენტის ვიზუალური ფუნქციის შესაფასებლად და მონიტორინგისთვის. ვიზუალური ველის გასაზომად გამოიყენება სხვადასხვა ტექნიკა, თითოეულს აქვს თავისი უპირატესობები და შეზღუდვები. ვიზუალური ველის ტესტირების ტექნიკის ტიპების გაგება და ტესტის შედეგების ინტერპრეტაცია გადამწყვეტია თვალის სხვადასხვა მდგომარეობის დიაგნოსტიკისა და მართვისთვის.
ვიზუალური ველის ტესტირების მნიშვნელობა
სანამ ჩავუღრმავდებით ვიზუალური ველის ტესტირების სხვადასხვა ტექნიკას, მნიშვნელოვანია გვესმოდეს ვიზუალური ველის ტესტირების მნიშვნელობა თვალის მოვლაში. ვიზუალური ველი ეხება იმ ადგილს, რომელიც ჩანს ცენტრალურ წერტილზე ფიქსაციით. ვიზუალური ველის დეფექტების გამოვლენა და რაოდენობრივი განსაზღვრა გადამწყვეტია სხვადასხვა თვალის და ნევროლოგიური მდგომარეობის დიაგნოსტიკისა და მართვისთვის, მათ შორის გლაუკომის, მაკულარული დეგენერაციისა და მხედველობის ნერვის დაავადებების.
ვიზუალური ველის ტესტირების ტექნიკის სახეები
1. დაპირისპირების ვიზუალური საველე ტესტირება
კონფრონტაციული ვიზუალური ველის ტესტირება არის სწრაფი და ძირითადი ტექნიკა, რომელიც გამოიყენება ვიზუალური ველის უხეში დეფექტების გამოსაკვლევად. იგი გულისხმობს სტიმულის წარმოდგენას ვიზუალური ველის სხვადასხვა უბანში და პაციენტის პასუხებზე დაკვირვებას სპეციალიზებული აღჭურვილობის გამოყენების გარეშე. მიუხედავად იმისა, რომ ეს მეთოდი უზრუნველყოფს ვიზუალური ველის ძირითად შეფასებას, მას არ შეუძლია აღმოაჩინოს ვიზუალური ველის დახვეწილი ან ადრეული სტადიის დეფექტები.
2. Amsler Grid Testing
ამსლერის ქსელის ტესტირება ჩვეულებრივ გამოიყენება ცენტრალური ვიზუალური ველის დეფექტების შესაფასებლად, განსაკუთრებით მაკულარული დაავადებების დროს, როგორიცაა ასაკთან დაკავშირებული მაკულარული დეგენერაცია. პაციენტი ყურადღებას ამახვილებს ბადის შაბლონზე და ნებისმიერი დამახინჯება ან გამოტოვებული უბნები ქსელში შეიძლება მიუთითებდეს მაკულარული პათოლოგიაზე. ეს ტექნიკა მარტივია და შეიძლება შესრულდეს კლინიკურ გარემოში, რაც უზრუნველყოფს მნიშვნელოვან ინფორმაციას ცენტრალური ვიზუალური ველის შესახებ.
3. ხელით კინეტიკური პერიმეტრია
ხელით კინეტიკური პერიმეტრია გულისხმობს მოძრავი სამიზნის გამოყენებას, როგორიცაა ფერადი შუქი ან პატარა ობიექტი, ვიზუალური ველის საზღვრების გამოსათვლელად. გამომცდელი სამიზნე პერიფერიიდან ცენტრისკენ მოძრაობს და პაციენტი მიუთითებს, როდის ხედავს სამიზნეს. ეს საშუალებას იძლევა ვიზუალური ველის დეფექტების მასშტაბისა და ფორმის იდენტიფიცირება, რაც მას სასარგებლოს ხდის ისეთი პირობებისთვის, როგორიცაა პიგმენტური რეტინიტი და პერიფერიული ვიზუალური ველის სხვა დარღვევები.
4. ავტომატური სტატიკური პერიმეტრია
ავტომატური სტატიკური პერიმეტრია, როგორიცაა სტანდარტული ავტომატური პერიმეტრია (SAP) ან სიხშირის გაორმაგების ტექნოლოგია (FDT), იყენებს სინათლის სტიმულის სტატიკური ბადეს, რომელიც წარმოდგენილია ვიზუალურ ველში სხვადასხვა ინტენსივობითა და მდებარეობით. პაციენტი მიუთითებს მათ პასუხზე სტიმულებზე და შედეგები ასახულია ვიზუალური ველის მგრძნობელობის პროფილის შესაქმნელად. ეს ტექნიკა იძლევა რაოდენობრივ მონაცემებს და ჩვეულებრივ გამოიყენება გლაუკომის გამოვლენისა და მართვისთვის.
5. მოკლე ტალღის ავტომატური პერიმეტრია (SWAP)
მოკლე ტალღის სიგრძის ავტომატური პერიმეტრია (SWAP) კონკრეტულად მიზნად ისახავს ვიზუალურ სისტემაში ლურჯ-ყვითელ ფერთა გზას, რაც უზრუნველყოფს დამატებით ინფორმაციას ბადურის განგლიონის უჯრედების კონკრეტული ტიპების შესახებ. ის განსაკუთრებით სასარგებლოა გლაუკომატოზური ვიზუალური ველის დეფექტების ადრეული გამოვლენისთვის და ნაჩვენებია გლაუკომატოზური დაზიანების აღმოჩენისთვის უფრო ადრე, ვიდრე სტანდარტული პერიმეტრიის ტექნიკა.
ვიზუალური ველის ტესტის შედეგების ინტერპრეტაცია
ვიზუალური ველის ტესტირების ჩატარების შემდეგ აუცილებელია შედეგების ზუსტი ინტერპრეტაცია კლინიკური გადაწყვეტილების მიღების მიზნით. გამოყენებული ტექნიკიდან გამომდინარე, სხვადასხვა პარამეტრი და ინდექსები გაანალიზებულია ვიზუალური ველის მთლიანობის შესაფასებლად. საერთო პარამეტრებში შედის საშუალო გადახრა, ნიმუშის სტანდარტული გადახრა და ვიზუალური ველის ინდექსი. ტესტის შედეგების შედარება ასაკთან შესაბამის ნორმატიულ მონაცემთა ბაზებთან შეიძლება დაგვეხმაროს ვიზუალური ველის არანორმალური ნიმუშების იდენტიფიცირებაში, რომლებიც მიუთითებს პათოლოგიაზე.
დასკვნა
ვიზუალური ველის ტესტირება არის თვალის ყოვლისმომცველი მოვლის მნიშვნელოვანი კომპონენტი, რომელიც საშუალებას იძლევა ადრეული გამოვლენა და მონიტორინგი სხვადასხვა თვალის და ნევროლოგიური მდგომარეობის. ვიზუალური ველის ტესტირების ტექნიკის ტიპების გაგება, ვიზუალური ველის ტესტის შედეგების ინტერპრეტაცია და ვიზუალური ველის დეფექტების კლინიკური შედეგების ამოცნობა აუცილებელია პაციენტის ოპტიმალური მოვლისა და მხედველობის ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად.