შესავალი
გენდერული ძალადობა (GBV) არის გავრცელებული და პრევენციული საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის საკითხი, რომელიც ღრმა გავლენას ახდენს დედიდან შვილზე აივ ინფექციის (PMTCT) და აივ/შიდსის შედეგების პრევენციაზე. ამ სტატიაში ჩვენ განვიხილავთ, თუ როგორ მოქმედებს GBV PMTCT-ის შედეგებზე, მის გამოწვევებზე და პოტენციურ სტრატეგიებზე ამ კრიტიკული საკითხის გადასაჭრელად.
როგორ შეიძლება გავლენა იქონიოს გენდერულ ძალადობამ PMTCT შედეგებზე?
GBV შეიძლება მნიშვნელოვნად იმოქმედოს PMTCT-ის შედეგებზე მრავალი გზით. პირველ რიგში, ქალებს, რომლებიც განიცდიან GBV-ს, შეიძლება შეექმნათ ბარიერები პრენატალურ დახმარებასა და აივ ტესტირებაში, რაც იწვევს დაგვიანებულ დიაგნოზს და მკურნალობის დაწყებას. ძალადობის ან სტიგმის შიშმა შეიძლება ხელი შეუშალოს ქალებს ანტენატალური დახმარების ძებნაში ან PMTCT ინტერვენციების დაცვაში, რაც გამოიწვევს ახალშობილებზე გადაცემის რისკს.
მეორეც, GBV-ს შეუძლია ხელი შეუწყოს სტრესის მაღალ დონეს და ფსიქიკური ჯანმრთელობის გამოწვევებს აივ ინფიცირებული ორსული ქალებისთვის. ამან შეიძლება ზიანი მიაყენოს მათ უნარს დაიცვან ანტირეტროვირუსული თერაპიის (ART) რეჟიმები და დაიცვან სამედიცინო რეკომენდაციები, რაც გავლენას მოახდენს PMTCT ინტერვენციების ეფექტურობაზე.
ურთიერთობა GBV-სა და აივ/შიდსს შორის
GBV მჭიდროდ არის დაკავშირებული აივ/შიდსის გადაცემასთან და პროგრესირებასთან. ქალები, რომლებიც განიცდიან GBV-ს, იმყოფებიან აივ ინფექციის მიღების უფრო მაღალი რისკის ქვეშ იძულებითი ან არაკონსენსუსური სექსუალური აქტივობის, სექსუალურ ურთიერთობებში მოლაპარაკების უნარის ნაკლებობისა და სექსუალური და რეპროდუქციული ჯანმრთელობის სერვისებზე შეზღუდული წვდომის გამო. ინფიცირების შემდეგ, ქალები, რომლებიც განიცდიან GBV-ს, შეიძლება შეექმნათ გამოწვევები თავიანთი აივ სტატუსის გამჟღავნებაში, მკურნალობაზე წვდომისა და ზრუნვისადმი, რაც გამოიწვევს ჯანმრთელობის უარეს შედეგებს.
გარდა ამისა, GBV-ს მსხვერპლ დედებმა დაბადებულ ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ ჯანმრთელობისა და განვითარების უარყოფითი შედეგები, მათ შორის აივ ინფექციისადმი მგრძნობელობის გაზრდა, ოჯახში ძალადობის სოციალური, ეკონომიკური და ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული შედეგების რთული ურთიერთქმედების გამო.
გენდერული ძალადობის განხილვა PMTCT-ის შედეგების გასაუმჯობესებლად
GBV-ის წინააღმდეგ მიმართული ძალისხმევა აუცილებელია PMTCT-ის შედეგების გასაუმჯობესებლად და აივ/შიდსის გავლენის შესამცირებლად. ქალებისთვის უსაფრთხო ადგილების შექმნა ძალადობის გამოცდილების გასამჟღავნებლად და GBV სკრინინგისა და მხარდაჭერის სერვისების ინტეგრირება ანტენატალურ მზრუნველობაში შეიძლება დაეხმაროს დაზარალებული ქალების იდენტიფიცირებას და მხარდაჭერას, რაც მათ საშუალებას მისცემს მიიღონ ყოვლისმომცველი PMTCT ინტერვენციები.
ჯანდაცვის პროვაიდერთა ტრენინგი, რათა ამოიცნონ GBV-ს ნიშნები და უზრუნველყონ ტრავმის შესახებ ინფორმირებული ზრუნვა, გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს როგორც GBV, ასევე აივ-ით დაზარალებული ქალების მრავალგანზომილებიანი საჭიროებების დაკმაყოფილებას. ფსიქოსოციალური მხარდაჭერის, იურიდიული დახმარებისა და რეფერალური სერვისების შეთავაზებას შეუძლია ქალებს გააძლიეროს ძალადობის ციკლი და მოიძიონ საჭირო ზრუნვა საკუთარ თავზე და შვილებზე.
დასკვნა
დასასრულს, GBV-ს აქვს შორსმიმავალი გავლენა PMTCT-ის შედეგებზე და აივ/შიდსის საერთო ტრაექტორიაზე. GBV-სა და PMTCT-ის ურთიერთგადაკვეთის ამოცნობით და განხილვით, ჩვენ შეგვიძლია ვიმუშაოთ ისეთი გარემოს შესაქმნელად, სადაც ყველა ქალი მიიღებს მხარდაჭერას და რესურსებს, რომლებიც აუცილებელია საკუთარი თავისა და შვილების აივ-ისგან დასაცავად და თავიანთ თემებში აყვავებისთვის.