გენდერული ძალადობა (GBV) და დედიდან შვილზე აივ ინფექციის (PMTCT) გადაცემის პრევენცია არის გადამკვეთი საკითხები, რომლებიც მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს აივ/შიდსის პრევენციასა და ზრუნვაზე. GBV-სა და PMTCT-ს შორის ურთიერთობის გააზრება გადამწყვეტია ეფექტური სტრატეგიების შემუშავებისთვის ამ კონტექსტში ქალებისა და ბავშვების ორმაგი ტვირთის მოსაგვარებლად.
რა არის გენდერული ძალადობა?
გენდერული ძალადობა გულისხმობს მავნე ან ძალადობრივ ქმედებებს, რომლებიც, პირველ რიგში, ჩადენილია ინდივიდების მიმართ მათი სქესის გამო. იგი მოიცავს ფიზიკურ, სექსუალურ და ფსიქოლოგიურ ძალადობას, ისევე როგორც ძალადობის სხვა ფორმებს, როგორიცაა ეკონომიკური ან ემოციური ძალადობა. GBV შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა გარემოში, მათ შორის სახლში, საზოგადოებაში, სამუშაო ადგილზე და დაწესებულებებში.
გენდერული ძალადობის გავლენა PMTCT-ზე
აივ ინფიცირებული ქალებისთვის, გენდერული ძალადობის განცდამ შეიძლება მნიშვნელოვნად იმოქმედოს PMTCT სერვისებზე წვდომისა და მათი გამოყენების უნარზე. გამჟღავნების შიშმა ან სტიგმა, რომელიც დაკავშირებულია მათ აივ სტატუსთან, შესაძლოა ხელი შეუშალოს ქალებს საჭირო სამედიცინო დახმარების ან დახმარების ძებნაში. გარდა ამისა, GBV-მ შეიძლება გააძლიეროს ქალების სოციალური და ეკონომიკური დაუცველობა, რაც კიდევ უფრო აფერხებს მათ PMTCT ინტერვენციებზე წვდომის შესაძლებლობას.
უფრო მეტიც, ძალადობამ შეიძლება გაზარდოს ორსულ ქალებში აივ-ის გადაცემის რისკი. ქალებს, რომლებიც განიცდიან ძალადობას, შესაძლოა ნაკლები კონტროლი ჰქონდეთ თავიანთ სექსუალურ ურთიერთობებზე, მათ შორის კონდომის გამოყენებაზე მოლაპარაკების ან აივ ტესტირებასა და მკურნალობაზე წვდომის ჩათვლით, რაც გადამწყვეტია PMTCT-სთვის.
დედიდან შვილზე აივ ინფექციის (PMTCT) გადაცემის პრევენცია
PMTCT მოიცავს მთელ რიგ ინტერვენციებს, რომლებიც მიმართულია აივ-დადებითი დედიდან შვილზე აივ-ის გადაცემის პრევენციაზე ორსულობის, მშობიარობისა და ძუძუთი კვების დროს. ეს ინტერვენციები მოიცავს ანტირეტროვირუსულ თერაპიას (ART) დედისთვის, უსაფრთხო მშობიარობის პრაქტიკას და აივ-ის მკურნალობას და, ზოგიერთ შემთხვევაში, ჩვილის პროფილაქტიკას.
მიმართვა GBV-ს PMTCT-ის კონტექსტში
ეფექტური PMTCT პროგრამებში უნდა იყოს ინტეგრირებული სტრატეგიები ქალების იდენტიფიცირებისთვის და მხარდასაჭერად, რომლებიც განიცდიან GBV-ს. ეს შეიძლება მოიცავდეს ჯანდაცვის პროვაიდერებს, რათა ამოიცნონ GBV-ს ნიშნები და უზრუნველყონ შესაბამისი მხარდაჭერა და მიმართვები. გარდა ამისა, ჯანდაცვის დაწესებულებებში უსაფრთხო სივრცისა და საკონსულტაციო სერვისების შექმნას შეუძლია დაეხმაროს ქალებს მიიღონ საჭიროება ძალადობის ან სტიგმის გარეშე.
ასევე აუცილებელია ქალების გაძლიერება, რათა ადვოკატირდნენ საკუთარი ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობისთვის. განათლებისა და საზოგადოებასთან ურთიერთობის პროგრამებს შეუძლიათ მიაწოდონ ინფორმაცია მათი უფლებების, მხარდაჭერის ვარიანტებისა და ჯანდაცვის სისტემების ნავიგაციის გზებზე, რაც საშუალებას აძლევს ქალებს მიიღონ ინფორმირებული გადაწყვეტილებები PMTCT-თან და საერთო ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით.
საზოგადოების ჩართულობა და ადვოკატირება
საზოგადოებაზე დაფუძნებული ინიციატივები და ადვოკატირების მცდელობები გადამწყვეტ როლს თამაშობს GBV-სა და PMTCT-ის გადაკვეთის საქმეში. ადგილობრივ თემებთან ჩართვით, ორგანიზაციებს შეუძლიათ გაზარდონ ცნობიერება GBV-სა და აივ-ს შორის კავშირების შესახებ, ხელი შეუწყონ გენდერულ თანასწორობას და დაუპირისპირდნენ მავნე სოციალურ ნორმებსა და ქცევებს, რომლებიც აგრძელებენ ძალადობას.
დასკვნა
გენდერული ძალადობა და PMTCT არის ურთიერთდაკავშირებული საკითხები, რომლებიც საჭიროებენ ყოვლისმომცველ და კოორდინირებულ რეაგირებას. GBV-ის გავლენის გაგებით PMTCT-ზე და სტრატეგიების განხორციელებით ამ ურთიერთგამომრიცხავი გამოწვევების გადასაჭრელად, ჩვენ შეგვიძლია ვიმუშაოთ აივ/შიდსით დაზარალებული ქალებისა და ბავშვების ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობის უზრუნველსაყოფად.